髂脛束摩擦症候群(ITBFS):


以下圖片與文章,皆是小弟上網時節錄下來的,並非原著,若涉抄襲之嫌,此為轉載貼圖請網友見諒。


  您常在騎車一段不短的距離之後感覺到膝蓋外側酸酸的,幾分鐘後開始疼痛,痛到你沒辦法再繼續騎下去?那樣子你有可能得到 [-髂脛束摩擦症候群-]


首先說明髂脛束摩擦症候群的病因:


一.  髂脛束與膝蓋間有一層薄膜液,作為其與膝蓋間的潤滑。
1.
膝蓋過度使用。膝蓋伸直與彎曲會容易使得IT band與膝蓋的相對位置改變.
2.
退化性關節炎因為踩踏迴轉時,膝蓋不是直上直下,更容易出現IT band friction syndrome.



二.  髂脛束 (IT band)
一條很長很粗的韌帶,從脊椎骨一路貼著股骨 (大腿骨)連到脛骨 (小腿骨)

主要功能是讓大腿小腿能有效的link
先天髕骨若過於突出,讓膝蓋端的韌帶需要更大的張力,也較容易造成摩擦。
發生IT band friction的前兆:
1.
此處會有酸酸的感覺。

2.
會感覺韌帶往上移位。
十分鐘內立刻疼痛,只能提前下課,免騎了



三.  由此圖可推知:
1.
股四頭肌因為過用力而有收縮現象,讓拉扯力量多半分布在IT band

使其過於疲勞變薄,摩擦膝蓋 。
2.
若股四頭肌過於強壯,而內側肌肉相對較weak,使得肌肉對髕骨的壓力平衡改變,造成髕骨移位。這樣會讓IT band摩擦膝蓋的機率增加。



四.  脊椎側彎的狀況,會讓兩側髂脛束不balance,使單邊的髂脛束平時忍受過大的張力,造成長期髂脛束變薄。這樣也會使得髂脛束變得weak..



 


髂脛束摩擦症候群(ITBFS),是大腿外側的髂脛束長時間與膝蓋骨摩擦引起的髂脛束筋膜發炎,患者在膝蓋有動作時膝蓋外側會感到劇痛;而髂脛束(iliotibial band)是一條從髖關節到膝蓋一條很厚的纖維性韌帶(註一)。


 


基本上,髂脛束摩擦症候群(ITBFS)是造成膝蓋外側疼痛的很常見的原因,特別是發生在跑步者、軍人、以及騎單車的人身上。


 


有多常見呢?在一篇針對海軍為期十二週的基本訓練所做的研究顯示,ITBFS是所有下肢受傷的最主要原因,佔了22.2%. 這是一種"過度使用"所引起的症候群,大部分的人用保守治療就能夠成功的治癒,少部份需要手術,並不是像這篇說的那樣無可救藥。


 


簡單的來說,這樣的病症是膝關節overuse的結果,所以現在膝蓋沒有病痛的朋友們,請繼續的好好愛護自己的膝蓋。


參考影片:


增加下肢肌肉穩定度、力量、以及平衡,最好的方法是練習單腳蹲(Single Leg Squat)


 

伸展髂脛束的方式


 

另外,騎車時的踩踏也要注意,要讓膝蓋直上直下,切記雙腿開開*外八式*騎車,才不會因過度使用某一部份的肌肉而造成肌肉過早疲勞及受傷。


最後要提醒您,在急性發作時,還要是先休息以及立刻冰敷,好讓發炎的組織恢復,如果還是疼痛,建議還是要尋求醫師的診治,期許自己跟大家,能找到一個更適合自己的騎車姿勢。


 


茲將小弟試過的方法與各位大大分享:



第一有效: 髕骨帶。防止髂脛束與膝蓋摩擦,個人認為超級有效。要把帶子綁得緊緊的,休息時別忘了卸下以助血液流通。

第二有效: 切記不要重踩。爬坡奉行迴轉圈原則,最好定在70rpm,若是挺不住,至少也要55rpm。若還是挺不住,建議更換齒數較大的飛輪。(建議使用有迴轉數顯示的馬錶)

第三有效: 避免在無氧區操作。理由: 瞬間爆增的乳酸會讓四頭肌無力,做功的loading都放在髂脛束與膝蓋,必然讓髂脛束不爽,提前哀號。(建議戴心跳錶)

第四有效: 踩踏姿勢。我有一次注意了一下我的左膝在迴轉圈的時候不只上下,其左右搖晃非常劇烈,反觀右膝卻十分穩定。後來將注意力放在左腳拇指球的內側,發覺左膝迴轉圈穩定許多。此時髂脛束痛點是OK的,反而髕骨左側出現新的痛點。後來將踩踏重心改在拇指球與小指球的中心,發覺這是很穩定的踩踏姿勢,感覺很舒服。

第五有效: 坐墊高度。過高的坐墊導致每踩一圈,膝蓋的活動角度增加,也增加髂脛束摩擦的範圍。我以前就調太高,一開始覺得這樣騎效率很高,後來才發現這樣不好。過低的坐墊會讓肌肉無法順利出力,也會增加髂脛束與膝蓋的壓力。

第六有效: 伸展操與熱身油。我覺得伸展操與熱身都一樣重要。讓肌肉與韌帶都舒展之後再開尬才是上策。平常以熱敷保養。熱身油如喜適熱身油,也有保暖的效果,小弟上回去北橫,只有12度,也不覺寒冷,其他鐵齒的車友最後還是用了小弟帶的喜適熱身油。膝蓋太冷加上硬操一定會受傷。

第七有效: 曼秀雷敦之類的鎮痛乳膏。適時的幫膝蓋塗抹鎮痛乳膏,舒緩一下感覺很爽。

第八有效: 經常練習重量訓練。通常股四頭肌 (大腿外側)不夠強壯會使得髕骨偏向外側,所以適度的重量訓練也許可以cover..最重要的是,如醫師所言"多休息"。


留得健腿在,不怕沒車騎。


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